viernes, 12 de diciembre de 2008

Dieta para la prevención de la Osteoporosis

Día 1
Desayuno: Lácteo. Pan y aceite de oliva
Almuerzo: Legumbres. Ensalada. Fruta
Merienda: Lácteo y cereal
Cena: Verduras, Huevo y Fruta
Antes dormir: Lácteo

Día 2
Desayuno: Lácteo. Cereales fortificados
Almuerzo: Arroz. Pescado Azul. Ensalada. Fruta
Merienda: Lácteo y cereal
Cena: Verdura, carne magra y fruta.
Antes dormir: Lácteo

Día 3
Desayuno: Lácteo, pan y aceite de oliva
Almuerzo: Guiso de patatas, ensalada y fruta
Merienda: Lácteo y cereal
Cena: Verduras, pescado azul y frutas
Antes dormir: Lácteo

Día 4
Desayuno: Lácteo, cereales fortificados
Almuerzo: Legumbres, ensalada y fruta
Merienda: Lácteo y cereal
Cena: Verduras, huevo y furta
Antes dormir: Lácteo

Día 5
Desayuno: Lácteo, pan y aceite de oliva
Almuerzo: Pasta, pescado azul, ensalada y fruta
Merienda: Lácteo y cereal
Cena: Verdura, carne magra y fruta
Antes dormir: Lácteo

Día 6
Desayuno: Lácteo, cereales fortificados
Almuerzo: Arroz, ensalada y fruta
Merienda: Lácteo y cereal
Cena: Verduras, pescado blanco y fruta
Antes dormir: Lácteo

Día 7
Desayuno: Lácteo, pan y aceite de oliva
Almuerzo: Legumbres, ensalada y fruta
Merienda: Lácteo y cereal
Cena: Verdura, pescado azul y frutas
Antes dormir: Lácteo

· Una ración de un lácteo son 250 cc de leche, 2 yogures, 175 g de requesón ó 50 g de queso.
· Utilizar aceite de oliva en la preparación de los platos.
· El arroz, y la pasta deben cocinarse sin carne o con pequeñas cantidades de pescado o añadiéndole queso rayado.
· Las legumbres se cocinarán sin carnes o combinadas con un cereal como el arroz.
· Las raciones de carnes y pescados son de 100 g., la de pescados pesados con espinas 200 g y huevos 2 unidades
· *el cereal de la merienda puede ser pan, en caso de dietas hipocalóricas o cereales o galletas en dietas normocalóricas
· Fritos y rebozados sólo ocasionalmente y nunca en dietas para controlar o bajar de peso

La nochebuena este año cae en miércoles, así que ya sabeis, toca verduras, pescado azul y frutas. Los mariscos, polvorones y jamoncito se los dejáis a inconscientes como yo.

martes, 9 de diciembre de 2008

A-ACRO. Diccionario médico

Abdomen
Barriga, pero en plan fino.

Ablación
Extirpación de alguna parte del cuerpo. La extirpación de la cartera por parte de los carteristas no se considera intervención quirúrgica de ablación. Tampoco son ablación los sablazos de ciertos restaurantes y tiendas. Nos dejan sin dinero pero con nuestras dos piernas.

Aborto
Pérdida del bebé antes de que éste sea viable. Yo soy el único aborto del mundo que aún sobrevive.

Absceso
Cavidad donde se acumula pus (¡qué asco¡). Generalmente se debe a una infección. En muchas ocasiones hay que drenarlo por distintos métodos (de todas formas dentro del cuerpo sólo sirve para estorbar).

Abstemio
Que no bebe alcohol....ni un chupito, oiga.

Abulia
Pérdida de la voluntad y energía para hacer cosas. A veces ocurre hasta en las mejores familias.

Acalasia
Cuando un esfínter no se relaja. Es el temido stress de los esfínteres y no dejan pasar sustancias de un lado a otro del mismo. No estrese a sus esfínteres que le costará muy caro. El tipo de acalasia más conocido es la acalasia esofágica.

Acalculia
Imposibilidad de realizar cálculos matemáticos sencillos. Se suele ver en distintas enfermedades cerebrales y cuando compra con la tarjeta del El Corte Inglés.

Acido acetilsalicílico
La aspirina de los intelectuales.

Acetona
Sustancia que se puede encontrar en orina por falta de alimento, ya sea tras un ayuno prolongado o por vómitos. También se encuentra en la orina de los pacientes diabéticos descompensados. Huele mal por lo que no se suele utilizar como perfume.

Acetonuria
Lo mismo que lo anterior pero más largo.

Acinesia
Falta o pérdida de movimiento. Puede ser por enfermedades diversas o por vago.

Acné
Enfermedad de la piel por retención de la secreción, inflamación o infección de las glándulas sebáceas. Juventud...dívino tesoro...

Acondroplasia
Es la enfermedad que produce más frecuentemente enanismo por la falta de desarrollo de las epífisis (los extremos) de los huesos. Los enanos que conozco son grandes personas.

Acrocianosis
Coloración violácea de manos y pies. Más vale una vez colorado que ciento morado, de verdad.

Acrodermatitis
Inflamación de la piel de las extremidades. Los pieles rojas no suelen tener este problema, están coloraditos todo por igual.

Acromegalia
Gigantismo por aumento de volumen de huesos y partes blandas de las manos, pies y cara. Se produce por aumento de secreción de hormona de crecimiento por la hipófisis. El refrán “más vale que sobre a que falta, no les gusta a estos pacientes.

Acropaquia
Deformidad de los dedos que los hace parecer palillos de tambor. Muy apreciados por los conjuntos de Rock.

lunes, 8 de diciembre de 2008

Vida sana

Las palabras “vida sana”, esconden una infinidad de matices. Cómo en tantos otros aspectos, la lógica y el saber vivir nos pueden guiar por un camino de satisfacciones o, si no se usan, por los vericuetos del sufrimiento.

En la era de la información, ingente cantidad de mensajes nos bombardean por doquier. El tema de la salud no está al margen de este fenómeno. Hay muchísimas fuentes, no todas de calidad, de donde podemos obtener conocimientos. Esto en sí no es negativo. El problema no radica tanto en la cantidad de información a nuestra disposición, sino en nuestra capacidad de digerirla y en tener el suficiente criterio para saber encontrar la adecuada y criticarla, pudiendo, de esta forma, extraer unas conclusiones acertadas.

Si no se elige con criterio ¿os habéis fijado lo difícil que resulta llevar una vida sana?. Si hacemos caso de tantos datos, a veces contradictorios, no podríamos comer casi de nada, porque llevan infinidad de conservantes, colorantes, plaguicidas, grasas saturadas, azúcares refinados o transgénicos. De beber ni os cuento: que si alcohol, azúcares, colas y un largo etcétera.

Empezamos desde pequeñitos. Los biberones hay que esterilizarlos. ¿Porqué?. No hay ninguna razón científica para hacerlo. He preguntado a los pediatras porqué lo recomiendan y han tenido que reconocer que no existe ninguna razón acreditada, sólo la costumbre. Como hace un siglo, la principal causa de mortalidad infantil eran las diarreas y el aumento de la higiene en la población ha conseguido terminar con esta lacra, pues se recomienda sin ton ni son. Pues no es así. Basta con limpiar los biberones con detergente normal y aclararlo adecuadamente. La desinfección es completa y no quedan restos del desinfectante con el aclarado.

Seguimos con las obsesiones por el deporte, con horas de gimnasio en nombre de la calidad de vida. Evitar los contagios de los niños, lavarse demasiado a menudo, impedir las caídas en los críos para que no se hagan daño, tomar calcio para la descalcificación, suspender la sal para mejorar la tensión, tomar mucha agua para el riñón, no tomar mariscos o pescados por el ácido úrico, dietas vegetarianas estrictas, sufrimiento por los tres Kg de más que tenemos, preocupación continua por todo lo que remotamente pueda significar enfermedad y un sinfín de aspectos para llevar una vida sana. Siguiendo todos los consejos tenemos posibilidades de vivir más, ¿pero vivimos mejor?. Cantidad versus calidad de vida.

En el otro extremo está el que no se cuida absolutamente nada. Pésima alimentación, nada de ejercicio, poca higiene, tóxicos para el cuerpo. Las posibilidades de tener muy mala calidad de vida a partir de los 60 años son muy altas. Por supuesto que todos conocemos la excepción, pero sólo es eso, excepción.

Lo ideal es encontrar el equilibrio. Ni obsesionarse por la salud ni llevar una vida desordenada. No me gustan los cientos de consejos que se dan en los medios de comunicación porque suelen tener el efecto contrario al que persiguen: “si para estar sano tengo que hacer estas doscientas cosas, no hago ninguna”. Prefiero recomendar sólo tres cosas:

1. Dieta rica y variada. Comer de todo pero sin grandes cantidades. Sabremos si comemos más de la cuenta cuando engordamos.

2. Hacer ejercicio, pero sin matarse. Es suficiente con una hora de gimnasia tres o cuatro veces por semana. El tipo de ejercicio puede ser un mantenimiento general, Pilates, aeróbico con un poco de tonificación muscular, aquagym, natación, etc. Osea, un ejercicio que incluya todos los músculos del cuerpo junto con ejercicio aeróbico (andar, bicicleta, etc).

3. Evitar tóxicos: drogas y tabaco. El alcohol en cantidades moderadas (una o dos copas de vino o una cerveza diaria) es magnífico para la salud. En mayores cantidades se convierte en un tóxico que hay que evitar. (Yo no cumplo este apartado, cachis, el tabaco).

La otra parte de la vida sana consiste en aprender a vivir sin sufrir. Esto es más complicado de exponer en un pequeño espacio. Pero en este blog voy colgando reflexiones al respecto.

domingo, 7 de diciembre de 2008

Epicondilitis

También se le conoce como “codo del tenista”, pero curiosamente, quienes más la sufren son las amas de casa. Por eso siempre recomiendo fregar el suelo con fregonas y no con raquetas. Epicondilitis significa inflamación del epicóndilo.

El epicóndilo es la parte del hueso húmero que está a nivel del codo, en su región lateral. Si quieres localizarlo con exactitud haz lo siguiente: flexiona el codo hasta los 90º. Ahora, coloca la palma de la mano mirando al suelo. La palma, no el dorso. ¿Ya estás en la posición adecuada?. No aproveches para rascarte la barriga, que te conozco, truhán. Ahora flexiona y extiende los dedos de la mano y mira (con los ojos por ejemplo) a tu codo. ¿No ves moverse unos músculos en tu codo?. Pues eso es el epicóndilo.

¿En qué consiste?
Los músculos que extienden (estiran) los dedos de la mano y la muñeca se fijan en el epicóndilo. Si sobrecargamos estos músculos, ya sea mediante un esfuerzo muy grande o por muchos pequeños esfuerzos repetidos, el punto de inserción de puede inflamar de tanto trabajo. Ya tenemos una epicondilitis más.

Síntomas

Produce dolor a nivel del epicóndilo (ya lo sabéis localizar). Este dolor puede aparecer en reposo, pero cuando más aprieta es al manejar los músculos de los dedos y la muñeca. Por ejemplo, al coger las bolsas de la compra, agarrar con fuerza un objeto, contra más pesado peor, coger platos, vasos, teclear en el ordenador (contra más furioso teclees, peor para el epicóndilo) o trabajar con un martillo neumático (vuelvo a rogar encarecidamente a las amas de casa que se abstengan de emplear este tipo de artilugio).

Pronóstico

Si la inflamación es leve, puede desaparecer sola. Pero si se mantiene la sobrecarga que la haya causado, se puede cronificar. Los tratamientos que a continuación mencionaré, son capaces de curar la epicondilitis de hoy, pero no previenen las de mañana si se mantiene el sobre uso de la musculatura.

Tratamiento

1. Reposo: la mejor forma de hacer reposo consiste en colgarse un pañuelo al cuello y apoyar el antebrazo en el mismo, manteniendo el codo en un ángulo de 90º. Con una semana o 10 días suele ser suficiente.
2. Fisioterapia: ultrasonidos, microondas (los del fisioterapeuta, no se le ocurra meter el codo en el microondas de su cocina, si no quiere almorzar codillo a la brasa), láser o masajes suelen ser muy eficaces. Con diez sesiones suelen ser suficientes.
3. Antiinflamatorios y analgésicos. No suelen ser demasiado eficaces y tienen sus efectos secundarios. No los suelo recomendar.
4. Cremas antiinflamatorias. No han demostrado su eficacia, sin embargo, muchos pacientes se las ponen y están contentos. Como no hacen daño, si quiere, las puede probar.
5. Infiltraciones: consiste en poner un esteroide (un potente antiinflamatorio) justo en el epicóndilo. Ejerce toda su acción justo en el sitio inflamado con lo que su eficacia es altísima. Los efectos secundarios son mínimos aunque, en ocasiones, se puede quedar una manchita blanca en el punto de inyección. Este es el tratamiento más poderoso de todos.
6. Cuando todo fracasa o se repite muy a menudo, hay que recurrir a la cirugía.
No todos los tratamientos hay que hacerlos a la vez. Dependiendo de cada paciente, se puede decidir por uno o por otro.

Prevención

Curar una epicondilitis es relativamente fácil. Prevenir que no vuelva a aparecer, ya es bastante más complicado. Consiste básicamente en disminuir las sobrecargas y potenciar la musculatura para que sea más resistente.

a) Disminuir las sobrecargas: no coger bolsas ni carritos de la compra que se arrastran. Es preferible carritos de cuatro ruedas que se empujan. Coger los platos, libros, o cualquier peso sin agarrarlo, sino juntando las dos palmas de las manos para transportarlos. Si se practica el pádel o tenis, hacerlo con buen estilo y en caso necesario, consultar con un monitor para mejorarlo. Vigilar la tensión de las cuerdas y el grosor del mango, para que se adecúen a nuestras posibilidades. En los trabajos de casa no agarrar nada con mucha fuerza. Las fregonas, escobas o la limpieza de los cristales no precisan que apretemos hasta asfixiarlos. Contra menos usemos la plancha mejor, para ello nada mejor que usar varios días las mismas prendas y sólo planchar lo que se ve. La ropa interior, toallas, sábanas o cortinas, no necesitan ser planchadas.
b) Al mejorar la resistencia de nuestros músculos es más difícil que se sobrecarguen. Prefiero no explicar los ejercicios aquí ya que, si se hacen mal, en vez de beneficio pueden causar perjuicio. Lo mejor es acudir al gimnasio más cercano y ligarse al monitor o monitora de turno y que nos enseñen.

sábado, 6 de diciembre de 2008

Mitos y falacias en Reumatología

1. Los supositorios se ponen “por lo fino”.
Todo el mundo se lo pone así ¿verdad?. Pues NO. LOS SUPOSITORIOS SE PONEN POR LO GORDO. Al ponerlo por lo gordo, el esfínter del ano se abre más y, al cerrarse sobre lo fino, lo impulsa con más fuerza hacia dentro no dando la sensación de querer obrar después de ponerlo.

2. Tengo reuma en la sangre.
Esta expresión desafortunada quiere decir que se tiene el título de ASLO elevado. Es un análisis de sangre que antes se empleaba para diagnosticar la Fiebre Reumática (una enfermedad que casi ha desaparecido). Hoy en día no tiene ningún valor y no indica enfermedad reumática alguna. Un porcentaje elevado de la población sana lo tiene elevado (incluyendo el que escribe estas líneas) y no precisa ningún tratamiento. ¿Qué debe hacer cuando se entere que tiene “reuma en la sangre” en base a un título de ASLO alto?: olvídese y no se lo vuelva a repetir.

3. El Reumatólogo y el Traumatólogo son el mismo especialista, osea, “er de los huesos”.
Los dos especialistas estudian el aparato locomotor: músculos, tendones, ligamentos, columna vertebral, huesos y articulaciones. La diferencia estriba en que el Reumatólogo se hace cargo cuando algunas de estas estructuras se ha dañado sin mediar ningún traumatismo y, el Traumatólogo, es el especialista al que debe acudir cuando el problema se debe a un traumatismo o cuando se precisa cirugía de cualquier zona del aparato locomotor.

4. Tras leer el punto anterior habrá pensado: ¡qué suerte ser reumatólogo¡. Sólo se tiene que saber una enfermedad: el Reuma.
Ese, era precisamente mi sueño cuando empecé a estudiar Medicina: estudiar una enfermedad y, en vez de seis años de carrera, hacerlo todo en dos semanas terminando con mi título de especialista. Sin embargo, después de seis años de carrera, dos de oposiciones, cuatro de formación para la especialidad y 19 de ejercer como reumatólogo, todavía necesito estudiar a diario para seguir aprendiendo Reumatología. Desgraciadamente hay cientos de enfermedades distintas, ¡Y NINGUNA SE LLAMA REUMA¡. “El Reuma” como tal no existe, hay enfermedades reumáticas que son múltiples, variadas y con tratamientos distintos cada una de ellas.

5. Tengo artrosis y, como no se cura, no hago tratamiento.
Es cierto que la artrosis no se cura, pero es un error no aplicar el tratamiento correcto como el ejercicio físico controlado, adecuado reposo, control de posturas, infiltraciones o tratamiento analgésico y cirugía cuando se precisa, ya que el dolor y la calidad de vida pueden mejorar de forma importante y se puede disminuir la progresión de la enfermedad. Además, si no se la tratan, ¿de qué comerían mis niños?.

6. Las infiltraciones son malísimas.
Cuando están bien indicadas y son administradas por un médico con experiencia, constituyen un arma terapéutica extraordinaria y con rarísimos efectos adversos. Se emplean cuando hay un dolor localizado: en vez de usar medicamentos por boca, que se distribuyen por todo el cuerpo, se pone el fármaco justo allí donde hace falta, consiguiendo que el efecto beneficioso sea muy superior y la toxicidad menor. Llevo puestas más de 35.000 infiltraciones sin haber tenido nunca ningún problema de consideración (toco madera).

7. Las enfermedades reumáticas no se curan.
Muchos pacientes se llevan sorpresas cuando acuden a un reumatólogo ya que, muchas dolencias, se pueden curar como la Gota, la Polimialgia Reumática, Ciática, Tendinitis, contracturas musculares, Artritis Sépticas y, otras muchas, pueden mejorarse de forma significativa como las artrosis de distintas localizaciones, Espondilitis Anquilosante, Artritis reumatoide y una largo etcétera. Confíe en su Reumatólogo.....su aparato locomotor se lo agradecerá.

8. ¿Que el Reumatólogo te ha recetado cortisona?. ¡Pero si la cortisona es malísima¡.
Cortisona, Corticoides, Esteroides, Prednisona, Urbason, etc, son un grupo de sustancias con muy mala prensa pero ganada de una forma injusta. Es cierto que, en dosis altas, tienen muchos efectos adversos y visibles, como la hinchazón de la cara, estrías, cataratas, aumento del azúcar en sangre, aumento de la tensión arterial y otros más. Pero si son tan malos ¿porqué se ponen?. Posiblemente sea uno de los medicamentos que más vidas han salvado. En Reumatología se suelen emplear en dosis bajas en algunas enfermedades inflamatorias y, con estas dosis, se consigue mejorar de forma importante la calidad de vida de muchos pacientes sin ocasionar demasiados problemas.

9. Si tengo Artrosis de rodillas, caderas o columna lumbar, ¿es bueno o es malo andar?.
Es muy aconsejable andar, pero debe andar por etapas, con tantos descansos intermedios como necesite. La cantidad de metros que puede andar seguidos se lo dirán los dolores. Antes de que empiece a doler debe descansar unos minutos sentado. Es preferible caminar “muchos pocos” que “pocos muchos”. No es recomendable subir, bajar o andar por terreno irregular. Estar de pie parado es lo peor que puede hacer.

10. Tengo dolores porque tengo descalcificación en los huesos (Osteoporosis).
La osteoporosis NO DUELE. Fumar o tener el Colesterol alto no duele, pero son factores de riego para desarrollar otras enfermedades. La Osteoporosis es un factor de riesgo para desarrollar fracturas de huesos. El calcio es el mineral que proporciona dureza y resistencia al hueso para que sea difícil su rotura. Si tenemos poco calcio, será más fácil que se produzcan fracturas incluso con golpes pequeños, entonces es cuando se produce dolor. Si tiene dolores y Osteoporosis, sin que se haya roto ningún hueso, habrá que buscar la verdadera causa de sus molestias.

11. Para mis dolores no necesito ir al médico. Tomo Aspirina, que no hace daño, y a otra cosa.
La aspirina, aunque parezca inocua, es uno de los antiinflamatorios más potentes y que más efectos secundarios tiene, sobre todo en el estómago. En Estados Unidos mueren anualmente 15.000 personas por hemorragias digestivas producidas por la ingesta de antiinflamatorios, tomados la mayoría de las veces de forma incontrolada. Deberá consumirlos sólo cuando su médico se los prescriba y, en ocasiones, acompañados de protectores gástricos.

12. ¿Tengo artritis o artrosis?.
La artritis es la inflamación de una articulación. No es una enfermedad en sí misma sino que, como la fiebre, puede ser causada por multitud de procesos. La artrosis es una de las patologías que, a veces, puede dar artritis.

13. El ácido úrico hay que tratarlo.
Cuando en un análisis se detecta un aumento de ácido úrico, sólo hay que tratarlo cuando está provocando ataques de gota o cólicos nefríticos por cálculos de ácido úrico. Si no ha producido estos problemas, no es necesario poner tratamiento.

14. Mi médico me ha recomendado que.........., pero mi vecina Mari Puri me ha dicho que no cometa esa locura. ¿Qué hago?.
Tengo muy mala experiencia con “las vecinas de cabecera”. Los médicos nos podemos equivocar, pero es más probable que sea su vecina la que se equivoque.

15. Los “juanetes” (Hallux Valgus) me duelen mucho pero es mejor no operarlos porque se quedan peor.
Hace 20 o 25 años, un porcentaje elevado de intervenciones de “juanetes” no iba bien. Sin embargo en la actualidad los resultados son muy satisfactorios. Si su médico le recomienda que se opere, hágalo, no le haga caso a Mari Puri.

16. Doctor, vengo a que me pida una Resonancia para saber que tengo.
La Resonancia Magnética Nuclear es una prueba parecida a la radiografía, pero mucho más sofisticada. Se obtienen magníficas imágenes del interior del cuerpo y, para el diagnóstico de algunas patologías, es fundamental. Sin embargo, pocas veces es necesaria. Una buena historia clínica y una buena exploración suelen dar muchos más datos que ninguna prueba complementaria.

17. Cuando se empieza a hacer gimnasia tienen que aparecer agujetas.
Si va usted a un gimnasio “de los veinte duros” sí. Si se pone en manos de un buen profesional, que le recomiende el ejercicio físico apropiado a sus características, con un aumento lento y progresivo del esfuerzo, no tendrá agujetas. La regla de oro del ejercicio físico es SIN PRISAS PERO SIN PAUSAS.

18. Yo me cuido mucho: todos los domingos hago una barbaridad de deporte.
Esta frase es una verdad a medias.....no es verdad que se cuide....pero sí es cierto que hace una barbaridad. El gimnasta de fin de semana se expone a lesiones de todo tipo, incluyendo enfermedades cardíacas. Cuando el ejercicio físico se hace con constancia (al menos tres o cuatro veces por semana) y se adecua a las características de cada persona, es mucho mejor que un seguro de vida y bastante más barato.

19. Cuantas más pesas haga en el gimnasio más fuerte y sano estaré.
Muchas pesas sólo le hipertrofiará la musculatura y le darán potencia para levantar una bombona de gas con el meñique pero, para la vida normal, es mejor hacer los músculos resistentes. Para mejorar o mantener la salud, el mejor ejercicio que se puede hacer es el aeróbico (andar o correr, bicicleta, aeróbic, piscina) acompañado de los estiramientos adecuados y ejercicios de movilidad. Un poquito de pesas le ayudará a tener una musculatura de más calidad y que resista más.

20. Yo no necesito ir a un gimnasio. Con la cantidad de ejercicio que hago con mi trabajo de ama de casa me sobra.
El trabajo del ama de casa es muy duro, pero es un ejercicio que no mejora la musculatura sino que la sobrecarga. Véngase al gimnasio y notará la diferencia. Le ayudará a hacer, con menos dolor y menos cansancio, sus labores habituales.

21. No quiero ir al gimnasio porque me voy a poner feísima con tanto músculo.
Los tipazos de Hollywood que se ven por la tele, se consiguen en el gimnasio (aunque algo de materia prima también hay que tener). Para que una mujer hipertrofie la musculatura necesitaría muchas horas diarias de pesas durante años. Haciendo un ejercicio fundamentalmente aeróbico estará más sana, más delgada y.....MUCHO MAS GUAPA.

22. Para bajar la barriga me hincho de hacer abdominales.
Los ejercicios de abdominales sirven para fortalecer la musculatura de la barriga, no para quitar la grasa. Si quiere disminuir la grasa deberá hacer dieta y ejercicio aeróbico (andar, correr, bicicleta, remo o subir al Everest). La grasa se va perdiendo de forma uniforme por todo el cuerpo y no disminuye a trozos según el sitio que ejercite.

viernes, 5 de diciembre de 2008

El suero

¿Se ha dado cuenta que, en cuanto ingresa en un Hospital, lo primero que le colocan, incluso antes de darle los buenos días, es un bote de suero?. No se preocupe que no sirve para alimentar a los vampiros del Hospital ni tampoco es por aburrimiento del personal de enferme-ría. Lo que todos conocemos como “ el suero” (“er zuero” en algunas partes de Andalucía), no es más que una forma eficaz y segura de administrar tratamientos, que debe ser realizado por enfermeras experimentadas para evitar complicaciones.

Con el suero conseguimos tener un acceso directo al torrente sanguíneo para introducir cualquier medicamento (incluidos antibióticos), agua y electrolitos (una forma muy elegante de decir sales y minerales como cloruro sódico o potasio) de una forma rápida y eficaz.

Alrededor del “suero” siempre han existido mitos, por ejemplo:

· “No necesita comer porque tiene el suero puesto”.
El suero no es ningún alimento, sólo es agua con un poquito de sal o azúcar (necesarios para vivir pero no suficientes). Ni siquiera lleva churritos dentro, oiga. El organismo precisa también proteínas, hidratos de carbono, grasas, minerales etc. y, la mejor forma de conseguirlas es mediante una alimentación adecuada (donde se ponga un buen jamón que se quite cualquier suero). Es cierto que, en ocasiones, se puede alimentar por vena con lo que se llama nutrición parenteral, pero esto sólo se utiliza en muy contados casos y por un espacio corto de tiempo, dados los importantes problemas que conlleva (es necesario coger una vía central, osea, una vena bien gorda y que está cerca del corazón).
· “Se ha quedado sin suero y le va a entrar aire”.
Esta frase se oye con frecuencia acompañada de ansiedad por parte del paciente o el familiar. La administración de suero consiste en un sistema de circuito basado en una diferencia de presiones. Cuando se acaba el suero no hay diferencia de presión entre el frasco de suero y el torrente sanguíneo, con lo cual, no entra ni sale nada (igual que el pimpirimplín de una virgen).
· “Le va a pasar algo porque tiene una burbuja de aire en la goma del suero”.
Nadie se muere por una pequeña burbuja de aire (eso sólo ocurre en las películas). El organismo es capaz de metabolizarla sin ningún problema.
· “Tiene sangre en la goma del suero”.
Tranquilidad, que la sangre es suya y de nadie más (si no la tiene hipotecada, claro). Ha refluído porque por algún motivo ha disminuido la presión ejercida por el suero con respecto a la presión de la sangre.
· “Tiene que estar en la cama, porque tiene el suero puesto”.
Y digo yo.....¿qué tienen que ver las piernas con el suero?. Tengo entendido que se anda con las piernas (por lo menos yo, lo hago así) y el suero suele estar colocado en el brazo, así que, el pino no lo haga pero ¿andar?....lo que usted quiera. Tener suero puesto no convierte a nadie en un inválido, sólo implica un mínimo cuidado del lugar donde esté colocado, evitando, por ejemplo, tirones de la goma.

lunes, 1 de diciembre de 2008

Sauna

SAUNA: relajado y....a gustito.


Está estresado (o estreñido, que no es lo mismo pero es igual). Su jefe le ha ridiculizado delante de los compañeros. Su mujer o marido (que no es lo mismo pero es igual) están insufribles últimamente. Al niño le han suspendido hasta en las canicas. Su canario tiene diarrea y no canta. El coche tampoco canta....ni anda. Su cuenta en el banco parece una Hermandad de donantes de sangre, de tanto rojo que hay. PERO, TODO DA IGUAL, ahora se dirige a su gimnasio habitual y se va a tomar una tapita de sauna. Es su momento. Sólo para usted. Así que.......relájese y disfrute.

¿Cuáles son las principales ventajas de la sauna?
· Le pone la piel como el culito de su bebé (cuando está limpio, conste). Al entrar en la sauna, experimentará un intenso calor. Como consecuencia, empieza a sudar y se abren los poros de la piel eliminando las toxinas y limpiando la epidermis en profundidad. Se quedará de un blanco reluciente (o un negro reluciente según el caso). Muchos padecimientos dérmicos se alivian y, aunque no se alivien da igual, porque de cualquier forma es un gustazo.
· Mejora el aparato cardiovascular. El calor provoca que las arterias y las venas se dilaten con lo que se regula la tensión arterial. El corazón, al adaptarse a la vasodilatación, bombea más fuerte y se pone “cuadrado”.
· Relaja. Las altas temperaturas “atontan” los nervios, provocando una ralentización de los impulsos sensitivos que van de la piel al cerebro. Resultado: el individuo experimenta una relajación, en la que radica el efecto antiestrés de la sauna. A mí me pasa que en Agosto, en Sevilla, no tengo ganas de trabajar.....ni en Enero, Marzo o Noviembre. Bueno, este ejemplo no sirve.
· “Ensancha los pulmones”. Si al agua de la sauna le echamos cuarto y mitad de eucalipto o menta, los vapores resultantes dilatan los bronquios y respiramos que da gusto.

Modo de empleo.
Mode de emploi.
Mode of employement.
Modeiro do empleio.
Moderkischen und die emplejemdor.
modo de empleo..
Modus vivendi.

SI
· Si ha pasado mucho tiempo desde la última comida, tómese algo dulce. ¡Pero hombre de Dios....un phoskito no¡. Mejor un zumito.
· Antes de meterse debe hacer un poquito de ejercicio.....venga, no me sea vago, que merece la pena. Después del ejercicio descanse 15-20 minutos.
· Ya está mi niño comidito y descansadito así que, ahora, a la duchita. Agüita templadita y después a secarse bien ya que, si no lo hace, retendría el sudor en la piel, irritándola. Además, la piel seca, suda más.
· Mi niño está comidito, descansadito, duchadito y sequito. ¡A la sauna con él¡. No se siente en la parte más baja, que hace mucho calor. Es mejor en la parte alta que se disfruta de más fresquito. Túmbese o siéntese con los pies sobre el asiento para que todo el cuerpo esté a la misma temperatura. La piel llegará hasta 40 grados y el interior del cuerpo hasta 38’5 grados. En el cine a esto le llamarían “Fuego en el cuerpo”.
· Nunca esté más de 15 minutos. Normalmente con 8-10 minutos basta. Antes de abandonar la sauna, siéntese con los pies colgando en el banco para que la circulación se recupere y no se maree. Levántese despacio.
· Mi niñito ya está comidito, descansadito, duchadito, sequito y....sudandito. Al salir permanezca unos minutos fuera de la sauna. Después, dúchese con agua fría o templada.
· Otra vez a secarse bien seco y....de nuevo a la sauna. Con dos veces que entre en la ella es suficiente. Volverá a ducharse con agua templada o fría y, lo ideal es que después, descanse tumbado unos 15 minutos. A continuación se viste (salir desnudo a la calle tiene muchos efectos secundarios) y luego....que sea lo que Dios quiera.

NO
· No debe entrar en la sauna con hambre, con el estómago lleno (deje pasar como mínimo una hora desde la comida) o agotado. Puede sufrir un colapso.
· No se duche después de la sauna con agua caliente. La piel se debe enfriar.
· No se coloque envolturas para sudar más. Le aseguro que va a pasar suficiente calor.
· No charle con sus compañeros ni les cuente chistes. Debe estar tranquilo y relajado.
· No haga gimnasia dentro de la cabina. Se cansará y se sentirá mal.
· No beba líquidos dentro de la sauna, además de estar asquerosos tan calentuchos, no se desintoxicaría el cuerpo.
· No se frote el sudor. Le picará.
· No alargue nunca más de 15 minutos la sesión, ni realice más de tres «visitas».